Texto de Cirugía Pediátrica


 

 


 

             
 
 

Trauma del tórax.
Neumotórax simple.


Puede ser producido por trauma cerrado o penetrante. Con frecuencia es asintomático y el diagnóstico se hace por medio de la radiografía de tórax. Todo neumotórax traumático, independientemente de su tamaño debe ser drenado con tubo de toracostomía. En la gran mayoría de los casos el neumotórax simple en niños se acompaña de otras lesiones concomitantes.

Los signos radiológicos son hiperlucidez del hemotórax afectado con línea pleural visible y sin trama vascular, depresión del hemidiafragma, desviación del mediastino hacia el lado contralateral (signo de la columna desnuda), profundización del ángulo costofrénico. El neumotórax se detecta más fácilmente en la placa simple de tórax tomada en posición de pies, pero si el estado de paciente no lo permite, es útil tomar una placa en decúbito lateral con rayo horizontal en la cual el paciente debe estar acostado sobre el lado que se sospecha está sano.

Neumotórax derecho.

Siempre debe colocarse un tubo de drenaje del tórax en el cuarto espacio intercostal línea axilar media.

 
 
Fernando Fierro Ávila
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