Puede
ser producido por trauma cerrado o penetrante. Con frecuencia
es asintomático y el diagnóstico se hace por medio
de la radiografía de tórax. Todo neumotórax
traumático, independientemente de su tamaño debe
ser drenado con tubo de toracostomía. En la gran mayoría
de los casos el neumotórax simple en niños se acompaña
de otras lesiones concomitantes.
Los
signos radiológicos son hiperlucidez del hemotórax
afectado con línea pleural visible y sin trama vascular,
depresión del hemidiafragma, desviación del mediastino
hacia el lado contralateral (signo de la columna desnuda), profundización
del ángulo costofrénico. El neumotórax se
detecta más fácilmente en la placa simple de tórax
tomada en posición de pies, pero si el estado de paciente
no lo permite, es útil tomar una placa en decúbito
lateral con rayo horizontal en la cual el paciente debe estar
acostado sobre el lado que se sospecha está sano.
Siempre
debe colocarse un tubo de drenaje del tórax en el cuarto
espacio intercostal línea axilar media.
