| |
Puntaje |
|
Apertura
ocular |
Espontánea
(ojos abiertos y parpadeando)
|
4
|
| Reacción
al habla (sin demandar específicamente que abra los
ojos) |
3 |
| Reacción
al dolor (el estímulo no debe aplicarse sobre la cara) |
2 |
| Sin
respuesta |
1 |
| |
|
Mejor
respuesta motora
Se
registra la mejor respuesta motora obtenida en cualquiera
de las extremidades, aunque exista una peor respuesta en
otras |
Espontánea
(obedece órdenes verbales)
|
6
|
| Localiza
el dolor |
5 |
| Retira
en respuesta al dolor |
4 |
| Respuesta
anormal en flexión al dolor (postura de decorticación) |
3 |
| Respuesta
anormal de extensión al dolor (postura de descerebración) |
2 |
| No
responde |
1 |
|
|
Mejor
respuesta verbal
Si
el paciente no puede hablar por encontrarse intubado, debe
documentarse este hecho |
Sonríe,
localiza el sonido, sigue objetos, interactúa |
5 |
|
Llanto |
Interacción |
|
| Consolable |
Inapropiada |
4 |
| COnsolable
por momentos |
Llanto,
gemido |
3 |
| Inconsolable |
Irritable,
inquieto |
2 |
| No
responde |
No
responde |
1 |
| Total
del Glasgow (3-15) |
3-15 |
La
Escala de Coma de Glasgow permite categorizar a los pacientes:
Paciente
en coma: se define a un paciente en coma como aquel que
no tiene apertura palpebral, no obedece órdenes y no puede
pronunciar palabras; por lo tanto todos los pacientes con una
Escala de Coma de Glasgow de menos de 8 puntos y la mayoría
con un puntaje de 8 están en coma.
Severidad
del traumatismo:
| Trauma
severo: |
Escala
de Coma de Glasgow menor o igual a 8 |
| Trauma
moderado: |
Escala
de Coma de Glasgow entre 9 y 12 puntos |
| Trauma
menor: |
Escala
de Coma de Glasgow entre 13 y 15 puntos. |
Lecturas
recomendadas.
Balestreri
M, Czosnyka M, Chatfield DA, Steiner LA, Schmidt EA, Smielewski
P, Matta B, Pickard JD. Predictive value of Glasgow Coma Scale
after brain trauma: change in trend over the past ten years.
J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2004 Jan;75(1):161-2.
Suresh
HS, Praharaj SS, Indira Devi B, Shukla D, Sastry Kolluri VR. Prognosis
in children with head injury: an analysis of 340 patients.
Neurol India. 2003 Mar;51(1):16-8.
