Texto de Cirugía Pediátrica


 

 


 

             
 
 

Trauma.
Escala de lesión del corazón.

Grado
Descripción de la lesión

I

 

 Lesión contusa con alteración menor en el ECK (cambios no específicos en el segmento ST o en la onda T, contracciones prematuras auriculares o ventriculares, o taquicardia sinusal persistente).

Herida contusa o penetrante del pericardio sin herida cardiaca, taponamiento o herniación cardiaca.

II

 

 Herida cardiaca contusa con bloqueo cardiaco o cambios isquémicos sin falla cardiaca.

Herida penetrante tangencial que llega hasta el endocardio pero que no lo penetra, sin taponamiento.

III

 

 Herida contusa con contracciones ventriculares sostenidas o multifocales.

Herida cardiaca penetrante o contusa con ruptura septal, incompetencia pulmonar o tricuspídea, disfunción de músculos papilares y oclusión distal de arteria coronaria sin falla cardiaca.

Laceración pericárdica contusa con hernia cardiaca

Lesión contusa con falla cardiaca

Herida penetrante tangencial que llega hasta el endocardio pero que no lo penetra, con taponamiento.

IV

 

 Lesión cardiaca penetrante o contusa con ruptura septal, incompetencia pulmonary o tricuspídea, disfunción de músculos papilares u oclusión distal de la arteria coronaria, con falla cardiaca.

Lesión contusa o penetrante con incompetencia aórtica o mitral

Lesión contusa o penetrante del ventrículo derecho, o de aurícula derecha o izquierda.
V Lesión cardiaca contusa o penetrante con oclusión proximal de una arteria coronaria.

Perforación contusa o penetrante del ventrículo izquierdo

Lesiones estrelladas con pérdida de tejido de menos del 50% del ventrículo derecho, aurícula derecha o izquierda.

VI

 

 Avulsión contusa del corazón

Herida penetrante que ocasiona pérdida de tejido de más del 50% de una cámara cardiaca.

Avance un grado en heridas penetrantes múltiples de una cámara o cuando existe compromiso de varias cámaras cardiacas.

Moore EE, Malangoni MA, Cogbill TH, Shackford SR, Champion HR, Jurkovich GJ, McAninch JW, Trafton PG. Organ injury scaling. IV: Thoracic vascular, lung, cardiac, and diaphragm. J Trauma. 1994 Mar;36(3):299-300.

 
 
Fernando Fierro Ávila
Editor asociado
Fernando Álvarez López
Webmaster y editor
Rafael García Gutiérrez
Editor asociado

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