Reflujo
Gastroesofágico - Complicaciones de la cirugía antirreflujo
-
Las
principales complicaciones de las diferentes cirugías antireflujo
son:
-
Recidiva del reflujo gastroesofágico: la tasa
de recidiva oscila entre 3% y 12%.
- Disfagia postoperatoria: generalmente es un problema
transitorio. En algunos casos puede requerir dilataciones
esofágicas.
- Incapacidad para eructar o vómitar y el síndrome
de atrapamiento de aire que implica la realización
de un reparo muy apretado: 2% a 26%.
- Deslizamiento de la funduplicatura: %1 a 7%.
- Síndrome de “dumping”: se describe
hasta en un 4% de los casos.
- Vaciamiento gástrico retardado: puede depender
de una lesión de los nervios vagos durante la intervención
quirùrgica.
- Ulceración gástrica: complicación
descrita en la cirugía de Nissen. Su fisiopatología
es discutida.
- Obstrucción intestinal postoperatoria por bridas:
2.1% a 28%.
- Muerte: 1% a 5%.
Las
técnicas antireflujo mediante cirugía laparoscópica
en niños se encuentran apenas en proceso de evaluación
y no es posible aún dar recomendaciones basadas en la evidencia
existente.